牙龈上长了个包，可能是以下原因引起的：
1.根尖周炎：通常是由于龋齿、牙髓炎等原因导致牙髓感染，进而引起根尖周炎。炎症可能会突破骨膜，在牙龈上形成脓包。
2.牙周炎：牙周炎是一种侵犯牙龈和牙周组织的慢性炎症，会导致牙槽骨吸收、牙龈退缩。在牙周炎晚期，可能会出现牙周脓肿，即在牙龈上形成脓包。
3.智齿冠周炎：智齿是口腔内最后长出的牙齿，由于位置不足，智齿可能无法完全萌出，导致智齿周围的牙龈发炎、肿胀，形成脓包。
4.牙龈瘤：牙龈瘤是一种发生在牙龈上的良性肿瘤，通常由局部刺激因素引起，如牙结石、不良修复体等。牙龈瘤一般呈圆形或椭圆形，表面可有溃疡，易出血。
5.其他：牙龈上长包还可能与白血病、维生素C缺乏等全身性疾病有关。
针对不同的病因，治疗方法也有所不同。例如，根尖周炎需要进行根管治疗；牙周炎需要进行牙周治疗；智齿冠周炎需要进行局部冲洗、上药，并在炎症消退后拔除智齿；牙龈瘤需要进行手术切除。
在治疗期间，患者需要注意口腔卫生，勤刷牙、勤漱口，避免食用辛辣、刺激性食物。同时，建议及时就医，明确病因，并进行针对性治疗。