低分化胃腺癌患者活了20年，可能是多种因素综合作用的结果，以下是一些可能的原因：
1.早期诊断和治疗：如果低分化胃腺癌能够在早期被发现并接受适当的治疗，例如手术切除、化疗、放疗等，那么患者的生存率可能会大大提高。
2.良好的生活习惯：患者可能保持了良好的生活习惯，如健康饮食、适量运动、戒烟限酒等，这些习惯有助于提高身体免疫力和抵抗力，预防癌症的复发和转移。
3.定期复查和随访：患者可能定期进行复查和随访，及时发现癌症的复发和转移，并接受相应的治疗，从而控制病情。
4.个体差异：每个人的身体状况和对治疗的反应都有所不同，有些患者可能对治疗更加敏感，或者具有更好的基因修复能力，从而能够长期生存。
需要注意的是，虽然低分化胃腺癌患者活了20年，但这并不意味着癌症已经完全治愈。患者仍需要定期进行复查和随访，以便及时发现和处理任何潜在的问题。此外，患者也应该继续保持良好的生活习惯，以提高身体免疫力和抵抗力，预防癌症的复发和转移。
对于低分化胃腺癌患者，以下是一些建议：
1.积极治疗：患者应该按照医生的建议接受适当的治疗，包括手术切除、化疗、放疗等。同时，患者也可以考虑接受免疫治疗、靶向治疗等新型治疗方法，以提高治疗效果。
2.调整饮食：患者应该保持健康的饮食习惯，多吃新鲜的蔬菜和水果，少吃高脂肪、高盐、高糖的食物。此外，患者还应该适量摄入蛋白质、维生素和矿物质等营养物质，以维持身体的正常功能。
3.适量运动：患者应该适量进行运动，如散步、慢跑、游泳等，以提高身体免疫力和抵抗力。同时，运动也有助于缓解压力和焦虑，提高生活质量。
4.定期复查：患者应该定期进行复查和随访，包括胃镜、CT、血液检查等，以便及时发现癌症的复发和转移。同时，患者也应该向医生咨询相关的注意事项和预防措施。
5.心理调适：癌症的治疗和康复过程可能会给患者带来很大的心理压力，患者应该积极进行心理调适，如寻求心理支持、参加康复活动等，以保持良好的心态。
总之，低分化胃腺癌患者活了20年是一个非常好的结果，但患者仍需要继续保持警惕，定期进行复查和随访，同时保持良好的生活习惯和心态，以提高生活质量和生存率。