手指头莫名其妙肿了可能由多种原因引起。
一、外伤因素
比如手指受到磕碰、挤压等，即使自己没明显察觉受伤过程，也可能导致局部软组织损伤，出现肿胀，还可能伴有疼痛、淤血等情况，这种情况常见于日常活动中不经意的手指接触外物。
二、感染因素
细菌、病毒等病原体感染手指部位，引发炎症反应，也会造成肿胀。像甲沟炎，多因指甲周围皮肤破损后感染引起，除了肿，还可能有红、痛等表现；若是手指皮肤有微小伤口被细菌侵入，也可能引发化脓性感染导致肿胀。
三、过敏反应
接触了某些过敏原，如某些洗涤剂、金属饰品、植物等，手指皮肤发生过敏，会出现肿胀，往往还会伴有瘙痒等症状，不同过敏原引起的过敏反应表现可能略有差异。
四、疾病因素
一些全身性疾病也可能反映在手指肿胀上，比如类风湿关节炎，早期可能出现手指小关节肿胀，多呈对称性，还可能伴有关节疼痛、僵硬等；甲状腺功能减退症患者也可能出现手指肿胀的情况，同时可能伴有乏力、怕冷等全身表现。