小腹坠胀总感觉要小便，可能是多种疾病的症状，以下是一些可能的原因：
1.膀胱炎：膀胱炎是膀胱的炎症，常由细菌感染引起。炎症刺激膀胱，导致尿频、尿急、尿痛和小腹坠胀感。
2.尿道炎：尿道炎是尿道的炎症，也可引起尿频、尿急、尿痛和小腹坠胀。
3.前列腺炎：男性前列腺炎可导致尿频、尿急、尿痛、尿不尽、排尿困难、小腹坠胀等症状。
4.盆腔炎：女性盆腔炎包括子宫、输卵管、卵巢及其周围组织的炎症，可引起下腹坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交后及月经前后加剧，同时可伴有尿频、尿急、尿痛等症状。
5.其他：泌尿系统结石、肿瘤、神经源性膀胱等也可能导致类似症状。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，其他疾病如肠道疾病、妇科疾病等也可能引起这些症状。如果出现小腹坠胀总感觉要小便的情况，建议及时就医，进行相关检查，如尿液检查、超声检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
对于特殊人群，如孕妇、老年人、免疫力低下者等，由于身体状况的特殊性，可能更容易出现泌尿系统感染或其他相关疾病。因此，这些人群更应该关注自身健康，保持良好的个人卫生习惯，及时就医治疗。
此外，在日常生活中，还应注意以下几点：
1.保持充足的水分摄入，有助于稀释尿液，减少对尿路的刺激。
2.注意个人卫生，勤换内裤，避免憋尿。
3.避免过度劳累和长时间久坐，适当进行体育锻炼，增强身体免疫力。
4.注意饮食健康，避免辛辣、刺激性食物。
总之，小腹坠胀总感觉要小便可能是多种疾病的表现，需要及时就医，明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，保持良好的生活习惯和个人卫生，有助于预防泌尿系统疾病的发生。