肛门总是感觉有便意可能由多种原因引起，如肠道炎症、直肠黏膜脱垂、肛周疾病等。
一、肠道炎症因素
肠道受到细菌、病毒等感染引发炎症时，肠道黏膜受到刺激，就可能导致总是有便意。例如细菌性痢疾，由志贺菌感染肠道，炎症刺激肠道神经，使患者频繁产生便意，同时常伴有腹痛、腹泻、黏液脓血便等症状。
二、直肠黏膜脱垂原因
直肠黏膜脱垂时，脱垂的黏膜刺激直肠末端的神经，会让患者产生频繁的便意，还可能伴有肛门肿物脱出、排便不尽感等表现。多见于老年人、儿童或长期便秘者。
三、肛周疾病影响
肛周的一些疾病也会导致这种情况，比如肛周脓肿，肛周组织发生化脓性感染，炎症刺激周围组织，会使患者感觉肛门有便意，同时肛周还会出现红肿、疼痛、发热等症状。
四、其他因素
另外，肠道肿瘤也可能引起肛门总是有便意，肿瘤占位会刺激肠道，导致便意频繁，还可能伴有大便性状改变、便血、消瘦等症状。对于不同年龄段和不同生活方式的人群，要注意观察自身伴随症状，若症状持续不缓解，应及时就医检查，以便明确病因进行针对性处理。