右肺多发结节影严不严重，需要综合结节的大小、形态、密度、位置等多个因素来判断，以下是一些可能影响严重程度的因素：
1.结节大小：一般来说，结节越大，恶性的可能性越大。但结节大小并不是判断良恶性的唯一标准，还需要结合其他因素进行综合分析。
2.结节形态：结节的形态也可以提供一些信息，例如不规则形、有分叶、毛刺等形态的结节可能提示恶性。
3.结节密度：结节的密度可以分为实性结节、部分实性结节和磨玻璃密度结节。部分实性结节中的实性成分越多，恶性的可能性越大。
4.结节位置：一些特殊位置的结节，如靠近胸膜、血管或支气管的结节，恶性的可能性也会增加。
5.患者年龄、吸烟史等：患者的年龄、吸烟史等因素也会影响结节的性质和严重程度。
如果发现右肺多发结节影，医生通常会建议进一步检查，如胸部CT、增强CT、PET-CT等，以明确结节的性质和严重程度。如果结节考虑恶性可能，需要进行手术治疗或其他治疗方法。如果结节是良性的，医生可能会定期复查，观察结节的变化情况。
需要注意的是，对于右肺多发结节影的诊断和治疗，需要专业医生根据具体情况进行综合判断和处理。患者应该积极配合医生的检查和治疗，同时保持良好的生活习惯，如戒烟、避免暴露在有害物质中等，以预防肺部疾病的发生。
此外，对于一些特殊人群，如老年人、有肺癌家族史者、长期吸烟者等，更应该重视肺部结节的检查和随访，因为这些人群患肺癌的风险相对较高。如果对肺部结节有任何疑问或担忧，建议及时咨询医生，以便获得更详细和个性化的建议。