胳肢窝里面有个硬块，可能是多种原因引起的，以下是一些可能的情况和建议：
1.淋巴结肿大：腋窝处有丰富的淋巴结，当身体受到感染、炎症或其他刺激时，淋巴结可能会肿大，形成硬块。常见的原因包括感冒、咽喉炎、乳腺炎等。此时，硬块通常会伴有疼痛或压痛，可以触摸到多个肿大的淋巴结。一般情况下，不需要特殊处理，随着感染的控制或身体的恢复，淋巴结会逐渐缩小。如果硬块持续不消失或增大，或者伴有其他症状，如发热、盗汗、体重下降等，应及时就医，进行进一步的检查和治疗。
2.皮脂腺囊肿：这是一种常见的皮肤良性肿瘤，通常由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂潴留堆积而形成。囊肿位于皮肤或皮下组织内，呈圆形，边界清楚，质地柔软，有弹性，可以推动。一般没有明显症状，偶尔会感染，出现红肿、疼痛等症状。如果皮脂腺囊肿感染，应使用抗生素治疗，如头孢呋辛酯、阿莫西林等。如果囊肿较大，或经常感染，或影响美观，可以考虑手术切除。
3.副乳：有些人在腋窝处可能会有额外的乳腺组织，这就是副乳。副乳可以是单侧或双侧的，大小和形状因人而异。副乳也可能会有乳腺组织的正常生理变化，如增生、囊肿等。副乳一般没有明显症状，但可能会影响外观或引起不适。如果副乳较大，或伴有疼痛、肿块等异常，或影响日常生活，可以考虑手术切除。
4.其他：腋窝处的硬块还可能是脂肪瘤、纤维瘤、乳腺癌等疾病的表现。这些情况比较少见，但需要引起重视。如果硬块质地坚硬、固定、不活动，或伴有乳头溢液、乳房皮肤改变等异常，应及时就医，进行乳腺超声、钼靶X线等检查，以排除恶性肿瘤的可能。
总之，胳肢窝里面有个硬块需要引起重视，但也不必过于惊慌。如果硬块较小，没有明显症状，可以先观察一段时间，如果硬块增大或出现其他异常，应及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。