小孩子耳朵疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.耳部感染：中耳炎是导致儿童耳朵疼的最常见原因之一。细菌或病毒感染可以引起中耳发炎，导致耳痛、听力下降等症状。此外，外耳道炎、鼓膜穿孔等也可能引起耳部疼痛。
2.耳部损伤：小孩子可能会因为意外碰撞、挖耳等导致耳部损伤，引起疼痛。
3.过敏反应：某些孩子对某些食物、药物或环境过敏，可能会出现耳部过敏反应，导致疼痛和瘙痒。
4.呼吸道感染：感冒、流感等呼吸道感染也可能引起耳部疼痛，因为呼吸道和耳部之间有咽鼓管相连。
5.耵聍栓塞：耵聍（耳屎）过多可能会堵塞外耳道，导致耳部不适和疼痛。
6.其他原因：耳部肿瘤、颞下颌关节问题、神经痛等也可能引起小孩子耳朵疼。
如果孩子出现耳朵疼的症状，家长可以采取以下措施：
1.观察孩子的症状：注意疼痛的程度、持续时间、是否伴有发热、听力下降等其他症状。
2.保持耳部清洁：避免让孩子挖耳，以免加重损伤。可以用温水轻轻擦拭外耳。
3.给予适当的止痛药：根据医生的建议，可以给孩子服用适量的止痛药来缓解疼痛。
4.就医：如果孩子的耳朵疼持续时间较长、症状严重或伴有其他异常，应及时带孩子就医。医生会进行详细的耳部检查，确定病因，并给予相应的治疗。
需要注意的是，对于小孩子耳朵疼的原因，需要由专业的医生进行诊断和治疗。家长不要自行给孩子使用药物，以免延误病情。同时，要关注孩子的耳部健康，定期进行耳部检查。