肩周炎，又称肩关节周围炎，是肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。好发于50岁左右人群，故又称为“五十肩”，女性多于男性，多见于体力劳动者。如果肩周出现明显疼痛、活动受限等症状，应及时就医，以便明确诊断和治疗。以下是关于肩周炎的一些常见问题解答。
肩周炎的具体病因尚不完全清楚，但一般认为与以下因素有关：
肩部原因：肩部创伤、肩部固定过久、肩部急性挫伤、牵拉伤后治疗不当等，可造成肩关节周围组织继发萎缩、粘连，影响肩关节的活动。
肩外因素：颈椎病、心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛，因原发病长期不愈使肩部肌肉持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶，转变为真正的肩周炎。
年龄因素：肩周炎好发于50岁左右的人群，且女性多于男性，可能与肩部肌肉、肌腱、滑囊等组织的退行性改变有关。
其他因素：免疫功能下降、内分泌紊乱、感染等也可能导致肩周炎的发生。
肩周炎的主要症状包括：
肩部疼痛：起初时肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧或顿痛，或刀割样痛，且呈持续性，气候变化或劳累后常使疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢（特别是肘部）扩散，当肩部偶然受到碰撞或牵拉时，常可引起撕裂样剧痛，肩痛昼轻夜重为本病一大特点。
肩关节活动受限：肩关节向各方向活动均可受限，以外展、上举、内外旋更为明显，随着病情进展，由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连，肌力逐渐下降，加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素，使肩关节各方向的主动和被动活动均受限，当肩关节外展时出现典型的“扛肩”现象，特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成，严重时肘关节功能也可受影响，屈肘时手不能摸到同侧肩部，尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。
怕冷：患者肩部对寒冷比较敏感，即使在暑天，肩部也不敢吹风，出现典型的“冷肩”现象，这是肩周炎的临床特点之一。
压痛：多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点，压痛点多在肱二头肌长头腱沟、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。
肌肉痉挛与萎缩：三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛，晚期可发生废用性肌萎缩，出现肩峰突起，上举不便，后弯不利等典型症状，此时疼痛症状反而减轻。
肩周炎的诊断主要依靠临床症状、体征及影像学检查。医生会详细询问患者的病史、症状，进行详细的体格检查，包括肩关节的活动范围、疼痛程度等，同时可能会建议进行X线、磁共振成像（MRI）等检查，以排除其他可能的疾病。
肩周炎的治疗主要包括以下几个方面：
一般治疗：在肩周炎的早期，应适当休息，避免过度活动肩部。同时，可以进行肩部的热敷、按摩、针灸等物理治疗，以缓解疼痛和促进血液循环。
药物治疗：可以使用非甾体抗炎药、镇痛药等缓解疼痛，也可以使用活血化瘀、通络止痛的中药或中成药。
运动治疗：在疼痛缓解后，应进行积极的运动治疗，包括肩部的前屈、后伸、外展、内收、旋转等各个方向的运动，以恢复肩关节的活动功能。运动治疗应在医生或治疗师的指导下进行，避免过度运动或不正确的运动方式导致损伤。
局部封闭：如果疼痛剧烈，严重影响生活和工作，可以在医生的指导下进行局部封闭治疗，即向肩关节内注射糖皮质激素和局麻药，以缓解疼痛和炎症。
手术治疗：对于肩周炎病程较长、保守治疗无效的患者，或出现肩关节明显粘连、活动严重受限的患者，可能需要进行手术治疗，如松解术、粘连松解术等。
肩周炎患者在日常生活中需要注意以下几点：
注意肩部保暖，避免肩部受寒。
避免过度劳累，尤其是肩部的过度使用。
进行适当的肩部功能锻炼，如爬墙运动、钟摆运动等，但应注意避免过度运动。
保持良好的姿势，避免长时间低头、伏案工作。
合理饮食，适当补充钙剂和维生素D。
肩周炎可以通过以下措施进行预防：
注意肩部保暖，避免肩部受寒。
避免过度劳累，尤其是肩部的过度使用。
进行适当的肩部功能锻炼，如旋转、拉伸等，以增强肩部肌肉的力量和灵活性。
保持正确的姿势，避免长时间低头、伏案工作。
定期进行体检，及时治疗肩部的损伤和疾病。
总之，肩周炎是一种常见的疾病，多发生于中老年人。对于肩周炎患者，应及时就医，进行规范的治疗和康复训练，同时注意日常生活中的护理，以促进病情的恢复。