月经推迟5天并且腹部有疼痛感，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.怀孕：如果女性有性生活，且月经推迟5天，并伴有腹部疼痛，首先需要考虑怀孕的可能。怀孕早期，受精卵着床时可能会引起腹部轻微疼痛，同时还可能伴有乳房胀痛、恶心、呕吐等症状。
2.月经失调：如果女性长期处于压力过大、情绪紧张、过度节食、作息不规律等状态下，可能会导致月经失调，出现月经推迟和腹部疼痛的症状。
3.妇科疾病：一些妇科疾病也可能导致月经推迟和腹部疼痛，如子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫肌瘤等。
4.其他因素：除了上述原因外，甲状腺功能减退、内分泌紊乱等其他因素也可能导致月经推迟和腹部疼痛。
需要注意的是，对于月经推迟5天并且腹部有疼痛感的情况，需要及时就医，进行相关检查，以明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，对于有性生活的女性，还需要排除怀孕的可能。在就医前，应避免自行服用药物，以免影响检查结果。
此外，对于一些特殊人群，如青春期少女、围绝经期女性等，月经推迟和腹部疼痛的原因可能会有所不同，需要根据具体情况进行分析和处理。同时，一些慢性疾病，如糖尿病、系统性红斑狼疮等，也可能导致月经异常，需要引起重视。
总之，月经推迟5天并且腹部有疼痛感可能是多种原因引起的，需要及时就医，进行相关检查，以明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，女性应该保持良好的生活习惯，注意个人卫生，避免过度劳累和精神紧张，有助于维持月经的正常周期。