一、接触性皮炎
多因手部接触外界刺激性物质或过敏原所致，常见的刺激物有洗洁精、洗衣粉、某些金属饰品等，过敏原可能是某些植物、化妆品等。皮肤表现为手背出现红斑、丘疹，伴有明显瘙痒，皮疹范围与接触部位基本一致。二、湿疹
由内外多种因素综合引起，内在因素如自身免疫功能异常、慢性疾病等，外在因素包括接触洗涤剂、化学物质、气候变化等。手部湿疹可表现为手背出现小疙瘩，质地多样，可伴有瘙痒、渗出、肥厚、皲裂等表现，病情易反复。三、汗疱疹
好发于夏季，可能与出汗不良、精神紧张、过敏体质等因素有关。典型表现为手背部出现深在性小水疱，水疱干涸后可出现脱皮，伴有不同程度的瘙痒或灼痛。四、蚊虫叮咬
在夏季等蚊虫活跃季节，手部被蚊虫叮咬后，局部会出现红肿的小疙瘩，瘙痒较为明显，一般有被叮咬的经历可作为参考。五、手癣
是由皮肤癣菌感染引起，多为单侧手部发病，初期表现为红斑、丘疹，逐渐向周围蔓延，伴有脱屑，瘙痒明显，可通过真菌镜检等实验室检查明确是否为真菌感染。不同人群注意事项：儿童手背上起小疙瘩很痒时，需避免儿童搔抓，防止抓破皮肤引起感染，应注意保持手部清洁，可在医生指导下使用温和的外用药物缓解症状；孕妇手背上起小疙瘩很痒时，用药需谨慎，优先选择对胎儿影响小的非药物干预方法，如保持手部清洁、避免接触可疑过敏原等，若症状严重需就医时应告知医生怀孕情况；有过敏史人群要仔细回忆近期接触过的物质，排查可能的过敏原，避免再次接触相关过敏原以减少症状复发。