垂体危象是各种原因引起的垂体功能减退症,未能及时诊治,进而累及垂体前叶多种激素分泌不足所导致的一组临床症候群。其临床表现复杂,轻重程度差异较大,主要包括以下几个方面:
1.低血糖昏迷:患者出现低血糖症状,如心慌、手抖、出汗、饥饿感等,严重者可导致昏迷。
2.感染:患者容易发生各种感染,如肺炎、泌尿系统感染等,感染后病情进展迅速,死亡率高。
3.肾上腺皮质功能减退危象:患者出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状,严重者可出现休克。
4.甲状腺功能减退危象:患者出现畏寒、乏力、便秘、水肿等症状,严重者可出现昏迷。
5.水中毒:患者出现头痛、恶心、呕吐、抽搐等症状,严重者可导致死亡。
垂体危象的治疗方法主要包括以下几个方面:
1.补充激素:根据患者的具体情况,补充相应的激素,如甲状腺素、糖皮质激素等。
2.纠正低血糖:静脉输注葡萄糖溶液,以纠正低血糖症状。
3.控制感染:根据药敏试验结果,选择敏感的抗生素进行抗感染治疗。
4.治疗诱因:积极治疗导致垂体危象的原发病,如垂体瘤、下丘脑病变等。
5.支持治疗:给予患者营养支持、维持水电解质平衡等治疗。
垂体危象的预防措施主要包括以下几个方面:
1.定期体检:有垂体功能减退症家族史、垂体瘤等高危人群,应定期进行体检,以便早发现、早治疗。
2.合理治疗:一旦确诊为垂体功能减退症,应遵医嘱进行合理治疗,不可自行停药或减量。
3.避免诱因:避免感染、低血糖、低血压等诱因的发生,注意保暖,避免劳累。
4.关注病情变化:患者应密切关注自己的病情变化,如有不适及时就医。
总之,垂体危象是一种严重的疾病,需要及时诊断和治疗。患者应遵医嘱进行治疗,定期复查,以预防垂体危象的发生。