垂体危象是危及生命的危急重症之一,确诊后需及时治疗。其临床表现多样,在消化系统、循环系统、精神神经系统及呼吸系统等方面均有体现。
一、消化系统:会有吸收不良与电解质紊乱等相关症状,原本的厌食、腹胀和腹泻基础上,会出现恶心、呕吐,而腹泻和呕吐可导致水电解质紊乱,进而出现皮褶增加、眼窝凹陷、头疼、头晕等状况。
1.吸收不良:消化功能减弱,食物不能被充分吸收利用。
2.电解质紊乱:包括钾、钠等电解质失衡。
3.伴随症状:如恶心、呕吐进一步加重身体不适。
二、循环系统:表现为脉搏细弱、皮肤干冷、心率异常(过缓或过快)、血压过低甚至休克,还可能出现低血糖及低血糖昏迷。
1.脉搏细弱:提示心脏供血能力下降。
2.皮肤干冷:血液循环不良的表现。
3.心率和血压异常:反映心脏功能和血管状态的改变。
4.低血糖相关:可能引起昏迷等严重后果。
三、精神神经系统:有头痛、精神萎靡、嗜睡、抽搐、神志不清等表现,部分患者有高热或低体温。
1.头痛:可能较为剧烈。
2.精神状态改变:如萎靡不振、嗜睡等。
3.抽搐等严重表现:可危及生命。
四、呼吸系统:患者会出现呼吸困难、胸闷、气短、喘息等症状,严重时可导致呼吸衰竭和缺氧,表现为口唇、甲床、皮肤紫绀。
1.呼吸功能受限:影响氧气摄入。
2.缺氧症状:通过身体各部位的颜色变化体现。
垂体危象发生后,除积极治疗原发病因,还需积极开展激素替代治疗和对症处理,如纠正低血糖、低血压、低血钠等,有感染者要积极抗感染。同时要禁用或慎用麻醉剂、镇静剂、催眠药、降糖药,重点在于抢救低血糖、低血钠、低血压,维持生命体征和解除病因。
总结概况提示:垂体危象病情危急且表现复杂,治疗要多方面兼顾,尤其要注重对各种异常状况的纠正和生命体征的维持。