牙龈上长了个白色硬块，可能是多种口腔疾病的表现，需要根据具体情况进行诊断和治疗。以下是一些可能的原因和治疗方法：
1.口腔溃疡：口腔溃疡是一种常见的口腔黏膜疾病，表现为圆形或椭圆形的溃疡，表面覆盖有白色或黄色的假膜，周围有红晕。口腔溃疡通常会自行愈合，但可能会反复发作。治疗方法包括局部涂抹口腔溃疡贴片、使用漱口水、保持口腔清洁等。如果口腔溃疡长期不愈或症状加重，应及时就医，排除其他口腔疾病的可能。
2.口腔白斑：口腔白斑是一种常见的口腔黏膜疾病，表现为白色或灰白色的斑块，不具有传染性，不能被擦掉。口腔白斑的病因尚不清楚，可能与吸烟、饮酒、嚼槟榔等因素有关。口腔白斑有一定的恶变倾向，因此需要及时就医，进行病理检查，以确定其性质。如果病理检查结果为良性，可定期观察；如果为恶性，需进行手术或放疗等治疗。
3.口腔扁平苔藓：口腔扁平苔藓是一种常见的口腔黏膜慢性炎症，表现为白色或灰白色的条纹或斑块，可大可小，可相互融合，一般无明显症状，或有轻微疼痛、粗糙感、烧灼感等。口腔扁平苔藓的病因尚不清楚，可能与精神因素、内分泌因素、免疫因素等有关。口腔扁平苔藓一般不需要特殊治疗，可局部使用药物缓解症状，如糖皮质激素、免疫调节剂等。如果症状严重或伴有其他疾病，可考虑全身用药。
4.口腔念珠菌病：口腔念珠菌病是一种由念珠菌感染引起的口腔黏膜疾病，表现为白色或黄色的斑块，可擦掉，可伴有疼痛、烧灼感等症状。口腔念珠菌病的病因主要是念珠菌感染，常见于免疫力低下的人群，如糖尿病患者、艾滋病患者等。治疗方法包括局部使用抗真菌药物，如制霉菌素、克霉唑等，或口服抗真菌药物，如氟康唑、伊曲康唑等。同时，应注意口腔卫生，保持口腔清洁。
5.牙龈瘤：牙龈瘤是一种常见的牙龈良性肿瘤，表现为牙龈上的肿块，颜色为灰白色或粉红色，质地较韧，可有蒂或无蒂。牙龈瘤的病因尚不清楚，可能与局部刺激因素有关，如牙结石、残根、残冠等。牙龈瘤一般需要手术切除，术后需要定期复查，以防止复发。
6.其他：牙龈上长了个白色硬块还可能是其他口腔疾病的表现，如角化囊肿、牙源性肿瘤等。这些疾病通常需要进行影像学检查和病理检查，以明确诊断，并制定相应的治疗方案。
总之，牙龈上长了个白色硬块可能是多种口腔疾病的表现，需要及时就医，进行详细的口腔检查和诊断，以确定病因，并采取相应的治疗方法。同时，应注意保持口腔清洁，避免食用辛辣、刺激性食物，戒烟戒酒，以促进口腔健康。