嗓子里长了白色的东西，可能是以下原因引起：
1.扁桃体结石：扁桃体表面的陷窝中会藏有脱落的上皮细胞、白细胞、食物残渣等，时间久了就会形成白色的颗粒样物质，这就是扁桃体结石。一般无明显症状，有时会引起口臭。较小的结石可以用镊子或负压吸出，较大的结石则需要在医生的操作下取出。
2.扁桃体炎：当扁桃体受到细菌或病毒感染时，会出现炎症反应，导致扁桃体红肿、疼痛，并在表面形成白色的脓性分泌物。这种情况下，需要使用抗生素进行治疗，如青霉素、头孢菌素等。同时，要注意休息、多喝水、保持口腔清洁。
3.角化症或黏膜白斑：这两种情况比较少见，可能与局部刺激、维生素缺乏等因素有关。角化症表现为扁桃体表面的白色斑块，黏膜白斑则是白色的斑片，一般无明显症状，但需要定期复查，以防恶变。
4.其他原因：如咽部异物、真菌感染、梅毒等也可能导致嗓子里长白色的东西。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，具体情况需要结合患者的症状、体征以及相关检查来确定。如果嗓子里的白色东西持续存在或伴有其他不适，建议及时就医，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。
此外，对于一些特殊人群，如儿童、孕妇、老年人等，嗓子里长白色的东西可能需要特别关注。儿童的免疫系统尚未完全发育成熟，容易发生扁桃体炎等感染性疾病；孕妇在用药时需要谨慎，以免对胎儿产生影响；老年人的身体机能下降，抵抗力较弱，更容易出现并发症。因此，对于这些人群，如果出现嗓子里长白色东西的情况，应尽快就医，以便得到更专业的治疗建议。同时，在日常生活中，要注意保持良好的口腔卫生，避免过度用嗓，避免食用辛辣、刺激性食物等，以预防嗓子疾病的发生。