来月经前外阴疼痛、瘙痒，可能与以下因素有关。
1.外阴炎：如果平时不注意个人卫生，或使用不合格的卫生巾、卫生纸，可能导致外阴炎，出现外阴瘙痒、疼痛等症状。
2.阴道炎：阴道炎也可能导致外阴瘙痒、疼痛，常见的有霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等。
3.其他：来月经前，体内激素水平变化，可能导致阴道酸碱度改变，从而引起外阴不适。此外，过敏、外阴皮肤病等也可能导致这种情况。
如果出现这种情况，可以采取以下措施。
1.注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，勤换内裤。
2.避免搔抓，以免加重瘙痒和疼痛。
3.避免使用刺激性的洗液清洗外阴。
4.饮食清淡，避免食用辛辣、刺激性食物。
5.如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，进行相关检查，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。
以上内容仅供参考，如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，进行相关检查，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。