感染性原因
细菌感染：
-淋巴结炎：金黄色葡萄球菌、链球菌等细菌感染可引起锁骨区域淋巴结发炎肿大。例如，皮肤破损后细菌侵入，经淋巴管引流至锁骨淋巴结，引发炎症反应，导致淋巴结肿大，常伴有疼痛、局部皮肤红肿等表现。儿童由于皮肤屏障功能相对较弱，且活动易导致皮肤破损，较成人更易因细菌感染引发锁骨淋巴结肿大；而老年人免疫力相对低下，细菌感染后淋巴结肿大的恢复可能相对缓慢。
-结核杆菌感染：肺结核患者可能出现锁骨上淋巴结结核，结核杆菌通过血液或淋巴系统传播至锁骨淋巴结，导致淋巴结肿大，初期多为无痛性肿大，可逐渐增大、融合，后期可能破溃形成窦道。有肺结核病史或密切接触肺结核患者的人群，发生锁骨淋巴结结核的风险较高。
病毒感染：
-EB病毒感染：传染性单核细胞增多症患者可出现锁骨淋巴结肿大，同时伴有发热、咽痛、肝脾肿大、外周血淋巴细胞增多并出现异型淋巴细胞等表现。该疾病在青少年中相对多见，与青少年社交活动增加、密切接触易导致病毒传播有关。
-疱疹病毒感染：如单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒等感染，也可能累及锁骨淋巴结，导致其肿大。有疱疹病毒感染病史或近期有疱疹发作的人群需关注锁骨淋巴结情况。
肿瘤性原因
原发性肿瘤：
-淋巴瘤：霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤都可能表现为锁骨淋巴结肿大，可伴有发热、盗汗、消瘦等全身症状。淋巴瘤的发病与免疫功能异常、遗传因素等有关，各年龄段均可发病，但在青壮年中相对常见。
-白血病：白血病患者可出现全身淋巴结肿大，包括锁骨淋巴结，同时可能伴有贫血、出血、发热等表现。儿童急性淋巴细胞白血病较为常见，而老年人慢性白血病相对多见，不同类型白血病的临床表现和预后有所不同。
转移性肿瘤：
-乳腺癌：乳腺癌细胞可通过淋巴道转移至锁骨上淋巴结，是乳腺癌常见的转移部位之一。女性乳腺癌患者需密切关注锁骨淋巴结情况，因为乳腺癌的淋巴结转移情况对分期和治疗方案的选择非常重要。
-肺癌：肺癌也可能转移至锁骨上淋巴结，尤其是肺腺癌、肺鳞癌等类型，患者多有咳嗽、咳痰、咯血等肺部原发肿瘤的表现。长期吸烟的人群患肺癌风险较高，进而锁骨淋巴结转移的风险也相对增加。
其他原因
自身免疫性疾病：
-系统性红斑狼疮：部分系统性红斑狼疮患者可出现淋巴结肿大，包括锁骨淋巴结，同时伴有面部红斑、关节疼痛、口腔溃疡等多系统受累的表现。该疾病好发于育龄期女性，与自身免疫紊乱有关，女性患病风险高于男性。
-类风湿关节炎：类风湿关节炎患者也可能出现淋巴结肿大，一般为对称性、多关节受累，同时有关节肿胀、疼痛、畸形等表现。类风湿关节炎在中年女性中相对多见，病情活动时淋巴结肿大可能更明显。
药物反应：某些药物可能引起淋巴结肿大的不良反应，如抗癫痫药物、某些抗生素等，但相对较少见。用药过程中出现锁骨淋巴结肿大的患者，需考虑药物不良反应的可能，应及时就医评估。