来月经阴道疼可能是以下原因导致：
1.原发性痛经：月经期间子宫内膜前列腺素含量增高，可引起子宫平滑肌过强收缩，血管挛缩，造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经。疼痛常呈痉挛性，位于下腹部耻骨上，可放射至腰骶部和大腿内侧，可伴有恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状。可通过局部热敷、按摩等方式缓解，也可在医生指导下使用布洛芬、酮洛芬等前列腺素合成酶抑制剂进行治疗。
2.盆腔炎：多发生在性活跃期妇女，主要表现为下腹痛、阴道分泌物增多，腹痛为持续性，活动或性交后加重。若病情严重，可有寒战、高热、头痛、食欲缺乏等全身症状。可在医生指导下使用头孢曲松钠、甲硝唑等药物进行治疗。
3.子宫内膜异位症：具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的其他部位，可导致痛经、性交痛、月经异常等症状。可在医生指导下使用孕激素、高效孕激素等药物进行治疗，也可通过手术进行治疗。
4.其他：阴道炎、宫颈炎、阴道裂伤等也可导致来月经阴道疼。
如果来月经时阴道疼痛持续不缓解或伴有其他不适症状，建议及时就医，明确病因，在医生的指导下进行治疗。同时，在月经期间应注意个人卫生，保持外阴清洁，避免食用辛辣、生冷等刺激性食物。