手掌红和肝掌的区别主要在于形成原因和伴随症状。
手掌红可能是正常的生理现象，也可能是某些疾病的表现。以下是一些可能导致手掌红的原因：
1.生理因素：
剧烈运动：手掌部的毛细血管扩张，可导致手掌发红。
环境因素：长期接触高温环境，或长时间暴露在阳光下，也可能使手掌变红。
过敏：接触过敏原后，手掌可能会出现红斑、瘙痒等症状。
2.疾病因素：
系统性红斑狼疮：可导致多系统损害，其中皮肤和黏膜是最常受累的部位之一，手掌部可出现对称性的红斑。
皮肌炎：除了皮肤损害外，还可伴有肌肉无力、疼痛等症状，手掌部也可能出现红斑。
雷诺现象：在寒冷或情绪激动等因素刺激下，手指或手掌可出现苍白、发紫、变红的现象。
其他：肝硬化、真性红细胞增多症、糖尿病等疾病也可能导致手掌发红。
肝掌则是指在手掌大、小鱼际处出现的片状充血，或红色斑点、斑块，加压后变成苍白色，解除压迫后又恢复原状。肝掌的出现通常提示肝脏可能存在疾病，常见的原因有：
1.肝硬化：肝脏功能减退，导致雌激素灭活减少，体内雌激素水平升高，引起毛细动脉扩张，从而出现肝掌。
2.慢性肝炎：肝脏炎症可能导致肝功能异常，进而影响雌激素的代谢。
3.其他：原发性肝癌、酒精性肝病、药物性肝损伤等也可能出现肝掌。
需要注意的是，手掌红并不一定就是肝掌，肝掌也不一定只出现在手掌上。其他部位如面部、颈部、胸部等也可能出现类似的红斑。此外，一些全身性疾病，如结缔组织病、内分泌疾病等也可能导致手掌发红。
如果手掌红持续不消退或伴有其他症状，如乏力、食欲不振、黄疸、肝区疼痛等，应及时就医，进行肝功能、肝脏超声等检查，以明确原因。医生会根据具体情况进行诊断和治疗。
对于长期饮酒、患有肝脏疾病的人群，应特别关注手掌的变化。此外，女性在妊娠期也可能出现手掌发红，这是由于体内激素水平变化所致，通常在产后可逐渐恢复正常。
总之，手掌红和肝掌的区别需要综合考虑多种因素，包括症状的出现时间、伴随症状、个人病史等。如果对手掌红的原因存在疑虑，建议及时就医，以便获得准确的诊断和治疗建议。