原发性甲减是由于甲状腺腺体本身病变引起的甲减，约占全部甲减的90%~95%。根据病因的不同，原发性甲减可分为以下几种类型：
自身免疫性损伤：如桥本甲状腺炎、产后甲状腺炎等。
甲状腺破坏：如碘131治疗、手术治疗等。
碘过量：长期过量碘摄入可能导致甲状腺自身抗体产生，从而引起甲状腺功能减退。
抗甲状腺药物：如锂盐、硫脲类等药物，长期使用可能导致甲状腺功能减退。
基因突变：某些基因突变可能导致甲状腺激素合成或分泌障碍，从而引起原发性甲减。
对于原发性甲减的治疗，主要是补充甲状腺激素，常用药物为左甲状腺素钠。治疗目标是将血清促甲状腺激素（TSH）和甲状腺激素水平恢复到正常范围内，以维持正常的代谢和生理功能。患者需要终身服用甲状腺激素替代治疗，不能自行停药或减量。
在日常生活中，原发性甲减患者需要注意以下几点：
饮食：适当增加碘的摄入，可食用含碘盐和适量的海带、紫菜等海藻类食物。
运动：适当进行体育锻炼，增强身体抵抗力。
情绪：保持心情愉悦，避免过度紧张和焦虑。
就医：定期复查甲状腺功能，根据医生的建议调整药物剂量。
总之，原发性甲减是一种常见的甲状腺疾病，患者需要长期接受治疗和管理。通过合理的治疗和生活方式调整，可以有效控制病情，提高生活质量。如果对原发性甲减有任何疑问，建议及时咨询医生。