一、初步观察与判断
首先要观察眼睛下方肿起的包的基本特征，比如大小、颜色、是否疼痛、有无波动感等。如果包比较小，颜色正常，没有明显疼痛，可能是局部轻微的炎症反应，比如麦粒肿早期（睑腺炎）的初期表现，也可能是蚊虫叮咬引起的局部肿胀。如果包较大，伴有明显红肿热痛，甚至有波动感，可能是形成了脓肿。
二、非药物干预措施
1.冷敷：在肿包出现的早期，比如24-48小时内，可以用冷敷来减轻肿胀和疼痛。可以使用冰袋或者冷毛巾，每次冷敷15-20分钟，每天可进行3-4次。冷敷可以收缩局部血管，减少渗出，缓解肿胀和疼痛。对于儿童来说，要注意控制冷敷的温度和时间，避免冻伤皮肤。
2.保持局部清洁：要注意眼部周围的清洁，防止感染加重。可以用生理盐水轻轻擦拭眼部周围，但动作要轻柔，避免刺激肿包部位。对于儿童，家长要协助做好眼部清洁工作，选择合适的清洁用品，避免引起眼部不适。
三、可能的疾病及应对
1.麦粒肿（睑腺炎）
-初期：如果是麦粒肿初期，除了上述冷敷和保持清洁外，要注意休息，保证充足睡眠，增强身体抵抗力。饮食上要避免吃辛辣、油腻等刺激性食物，多吃蔬菜水果。对于儿童，要注意不要让儿童用手揉眼睛，防止感染扩散。
-形成脓肿后：如果肿包逐渐形成脓肿，且有波动感，这时候一般需要就医，由医生进行切开引流等处理。但在就医之前，要继续保持局部清洁，避免自行挤压脓肿，因为自行挤压可能导致感染扩散，引起更严重的并发症，比如海绵窦血栓等，尤其是儿童，更要避免自行挤压。
2.蚊虫叮咬
-如果是蚊虫叮咬引起的肿胀，除了冷敷和清洁外，可以涂抹一些儿童专用的、温和的止痒消肿药膏，但要确保药膏无刺激性。如果叮咬后出现严重的过敏反应，比如眼部肿胀明显加重、伴有全身皮疹、呼吸困难等，要立即就医。
四、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童眼睛下方肿包时，家长要更加谨慎处理。儿童的皮肤和眼部组织比较娇嫩，在冷敷时要严格控制冰袋温度和接触时间，避免冻伤。在选择清洁用品和外用药物时，要确保是儿童专用且无刺激的产品。如果儿童肿包情况不明确或者持续不缓解，要及时带儿童到儿科或眼科就诊，因为儿童的眼部问题可能需要更专业的评估和处理。
2.成年人：成年人如果眼睛下方肿包，也要注意观察自身症状变化。如果肿包持续不消退、症状加重或者伴有其他不适，如视力下降等，要及时就医。同时，成年人要注意自身的生活习惯，比如是否长期熬夜、用眼过度等，这些因素可能会影响眼部健康，在处理肿包的同时，也要调整生活方式，保证充足睡眠和合理用眼。
总之，眼睛下方肿了个包要根据具体情况采取相应措施，早期通过非药物干预缓解症状，若情况严重或不明确要及时就医。