月经来了一点老下不来可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.激素水平变化：月经的来潮与体内激素水平的变化密切相关。如果激素水平不稳定，可能导致月经量少且淋漓不尽。这种情况可能与生活习惯、情绪压力、体重变化等因素有关。建议保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食、适度运动等，以维持激素水平的稳定。如果情况持续存在或伴有其他不适症状，应及时就医。
2.子宫内膜问题：子宫内膜病变，如子宫内膜息肉、子宫内膜增生等，可能导致月经不规律。这些病变可能会影响子宫内膜的正常脱落和排出，导致经血排出不畅。医生通常会通过超声检查或宫腔镜检查来确诊，并根据具体情况制定相应的治疗方案。
3.其他妇科疾病：子宫肌瘤、子宫腺肌症等妇科疾病也可能引起月经异常。这些疾病可能影响子宫的正常结构和功能，导致经血排出受阻。医生会根据病情的严重程度选择合适的治疗方法，如药物治疗、手术治疗等。
4.怀孕相关问题：在怀孕早期，受精卵着床时可能会出现少量阴道出血，被误认为是月经。此外，宫外孕、先兆流产等情况也可能导致类似的症状。如果有性生活史，应及时进行验孕检查或超声检查，以排除怀孕相关问题。
5.全身性疾病：某些全身性疾病，如甲状腺功能减退、贫血等，也可能影响月经的正常来潮。这些疾病需要进一步的检查和治疗来纠正。
6.医源性因素：某些药物，如避孕药、抗抑郁药等，可能会影响月经的规律。此外，宫腔操作、放环等也可能对月经产生一定的影响。如果怀疑是药物或医源性因素导致的月经异常，应咨询医生调整治疗方案。
总之，月经来了一点老下不来可能是正常的生理现象，但也可能是某些疾病的表现。如果这种情况持续存在或伴有其他不适症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定具体原因并采取相应的治疗措施。同时，保持良好的生活习惯和心态，对于维持月经的正常来潮也非常重要。