上厕所擦屁股纸上有血，可能是以下原因引起：
1.痔疮：内痔和混合痔通常无明显疼痛，多以便血为主要症状，便血量可多可少。内痔或混合痔发展到一定程度时，可脱出肛门外，在肛门外形成内痔或混合痔痔核，在排便时被擦破，导致出血。
2.肛裂：典型表现是肛门疼痛、便血和便秘。肛裂导致的便血，血色鲜红，量不多，肛门疼痛呈周期性，多在大便时或大便后。
3.肛管或直肠肿瘤：肛管或直肠的良恶性肿瘤，也会出现大便带血，同时可伴有大便习惯改变、大便性状改变、腹痛、腹胀、消瘦等症状。
4.直肠、结肠息肉：儿童便血多由直肠息肉引起，血色鲜红、无痛、血与大便不混合。成年人便血多由内痔、肛裂所致。直肠息肉便血，血色鲜红、无痛、血与大便不混合，一些患者在大便的表面带沟槽。
5.溃疡性结肠炎、克罗恩病：多有黏液脓血便，血色或鲜或暗，伴有腹痛、腹泻、里急后重等症状。
6.其他：如细菌性痢疾、阿米巴肠病、血吸虫病、肠套叠等，也会出现大便带血的症状。
总之，引起大便带血的原因较多，需要及时就医，进行相关检查，如肛门指诊、肛门镜检查、结肠镜检查等，以明确病因，并进行相应的治疗。