产后初次月经持续20天是不正常的，可能是由子宫恢复不良、宫腔残留、感染、黄体萎缩不全等原因引起的。以下是一些建议：
1.就医检查：应及时去医院妇产科就诊，进行全面的身体检查和妇科检查，包括B超、血常规、性激素六项等，以明确病因。
2.注意休息：产后身体较为虚弱，需要充分的休息和睡眠。保证每天有足够的睡眠时间，避免过度劳累和剧烈运动。
3.注意个人卫生：保持外阴清洁，勤换卫生巾和内裤，避免感染。
4.饮食调整：增加营养摄入，多吃富含蛋白质、维生素和铁质的食物，如鸡肉、鱼肉、蛋类、蔬菜和水果等，以促进身体恢复。
5.遵循医生建议：根据检查结果和医生的建议，采取相应的治疗措施。可能需要使用药物止血、调整月经周期，或进行进一步的检查和治疗。
6.定期复查：按照医生的要求定期进行复查，以确保身体恢复情况。
需要注意的是，每个女性的身体状况和恢复情况都不同，如果产后初次月经持续时间过长或伴有其他异常症状，应及时就医，以便得到及时的诊断和治疗。同时，在产后恢复期间，应注意保持良好的生活习惯和心态，有助于身体的恢复。