手指不由自主颤动可能由多种原因引起。比如，特发性震颤较为常见，约60%的特发性震颤患者有家族史，多在注意力集中、精神紧张、疲劳、饥饿时加重，多数病例进展缓慢。
生理性因素导致
劳累过度：长时间进行重体力劳动、连续加班熬夜等，身体极度疲劳时，可能出现手指不由自主颤动。一般充分休息后可缓解。比如连续工作12小时以上，身体透支，就容易引发这种情况。情绪因素：当人处于极度紧张、焦虑、恐惧等强烈情绪状态时，也可能出现手指颤动。比如面临重要考试、重大比赛等，精神高度紧张，可能会发现手指不受控制地微微颤动。
病理性因素导致
神经系统疾病：帕金森病是常见的导致手指颤动的神经系统疾病，多发生于60岁以上老人，但也有年轻发病的情况。除了手指颤动，还会伴有动作迟缓、肌肉僵硬等症状。另外，肝豆状核变性也可能引起手指颤动，这是一种常染色体隐性遗传的铜代谢障碍疾病，除了手指震颤，还可能出现肢体不协调、言语不清等表现。甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多会使机体代谢亢进，神经兴奋性增高，从而出现手指颤动，同时还可能伴有心慌、多汗、消瘦等症状。据统计，约有10% - 20%的甲亢患者会出现手部细微震颤。
药物副作用导致
某些药物也可能引起手指颤动的副作用。比如使用平喘药沙丁胺醇等β受体激动剂时，可能会出现手指震颤的不良反应。一般在停药后，症状会逐渐减轻或消失。