早上起来反胃想吐，可能与以下原因有关：
1.妊娠：育龄期女性如有性生活，未采取避孕措施，当出现早上起来反胃想吐时，首先应考虑妊娠的可能。此外，还可能伴有停经、乳房胀痛、尿频等症状。可自行使用验孕棒或早孕试纸检测，或到医院进行血HCG检查，以明确诊断。
2.消化系统疾病：如急慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃食管反流病等，可因胃酸反流刺激食管和咽喉部，导致早上起来反胃想吐。此外，还可能伴有上腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状。
3.肝功能异常：各种原因引起的肝功能异常，如病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝损伤等，可导致肝细胞受损，影响胆红素的代谢，使血液中的胆红素升高，进而刺激胃肠道，引起恶心、呕吐等症状。此外，还可能伴有乏力、食欲不振、黄疸等症状。
4.其他：如内耳性眩晕、美尼尔综合征、脑供血不足等，可因影响前庭神经或平衡功能，导致恶心、呕吐。此外，精神因素如紧张、焦虑、压力过大等，也可能引起胃肠功能紊乱，导致早上起来反胃想吐。
如果早上起来反胃想吐的症状持续不缓解或伴有其他不适，建议及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，应注意饮食清淡，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，避免饮酒，保持良好的生活习惯和心态。