拔牙时不感到疼痛主要有以下几个原因：
1.麻醉剂的作用：在拔牙前，医生会给患者注射局部麻醉剂，使拔牙区域的神经末梢暂时失去感觉，从而减轻或消除疼痛。
2.微创技术的应用：现代拔牙技术通常采用微创器械，如高速涡轮机、超声骨刀等，这些器械可以更精确地切割和去除牙齿，减少对周围组织的损伤，从而降低疼痛的程度。
3.术后护理：拔牙后，医生会给患者开一些止痛药和消炎药，帮助缓解疼痛和肿胀。同时，患者需要遵循医生的建议，注意口腔卫生，避免感染，也有助于减轻疼痛。
需要注意的是，虽然拔牙时不感到疼痛，但拔牙后可能会出现一定程度的疼痛和肿胀，这是正常的术后反应。患者需要注意休息，避免剧烈运动，避免食用辛辣、刺激性食物，按照医生的建议进行护理。如果疼痛和肿胀持续加重或出现其他异常症状，应及时就医。
此外，对于一些特殊人群，如患有心脏病、高血压、糖尿病等疾病的患者，拔牙前需要进行全面的评估和准备，以确保拔牙过程的安全。同时，孕妇在怀孕期间应尽量避免拔牙，如需拔牙，应在怀孕4至6个月时进行。
总之，拔牙时不感到疼痛是多种因素共同作用的结果，但患者仍需注意术后护理，如有异常应及时就医。同时，对于特殊人群，拔牙前应咨询医生的意见，以确保拔牙的安全和有效。