刷牙时嗓子出血，可能与以下原因有关。
1.口腔疾病：
牙龈炎和牙周炎：这是常见的口腔疾病，会导致牙龈红肿、易出血。刷牙时，牙刷或牙膏的刺激可能引起牙龈出血，血液可能流入嗓子。
口腔溃疡：口腔黏膜的破损或溃疡也可能导致出血，尤其在刷牙时容易刺激到受伤部位。
口腔肿瘤：口腔内的肿瘤，如牙龈癌、口腔癌等，可能引起出血。
2.鼻腔问题：
鼻中隔偏曲：鼻中隔偏曲可能导致鼻腔结构异常，使得鼻腔通气不畅，容易引起鼻出血。血液可能倒流至嗓子，在刷牙时咳出。
鼻炎、鼻窦炎：鼻腔炎症可能导致黏膜充血、肿胀，容易出血。
3.咽喉疾病：
咽炎和扁桃体炎：咽部和扁桃体的炎症可能导致黏膜充血、肿胀，容易出血。
喉部疾病：喉部的炎症、息肉、异物等也可能引起出血。
4.全身性疾病：
血液系统疾病：如血小板减少性紫癜、白血病、血友病等，可能导致凝血功能障碍，容易出现出血症状。
高血压：长期高血压可能导致血管壁变薄、脆性增加，容易破裂出血。
维生素缺乏：维生素C、维生素K等缺乏可能影响凝血功能，导致出血倾向。
其他：某些药物的副作用、肝肾功能异常等也可能引起出血。
如果刷牙时经常出现嗓子出血，或者出血量较大、持续时间较长，应及时就医。医生通常会进行详细的口腔、鼻腔和喉部检查，可能还需要进行血液检查等，以确定出血的原因，并给予相应的治疗。同时，保持良好的口腔卫生，正确刷牙，避免用力过猛，也有助于减少出血的发生。如果对出血原因有疑虑，或出现其他异常症状，应及时咨询医生的建议。