外阴红肿痒通常是由外阴炎、阴道炎、过敏等原因引起的，能否自愈取决于具体病因和病情严重程度。一般来说，如果是轻微的刺激或过敏引起的外阴红肿痒，可能会在去除刺激因素或过敏物质后自行缓解。但是，如果是由感染、疾病等引起的，通常需要治疗才能痊愈。以下是对外阴红肿痒的具体分析：
1.外阴炎：外阴炎是外阴皮肤或黏膜的炎症，可由细菌、真菌、滴虫等感染引起。外阴炎引起的外阴红肿痒通常需要治疗，如使用抗生素、抗真菌药物等。如果不治疗，外阴炎可能会加重，甚至引起其他并发症。
2.阴道炎：阴道炎是阴道内菌群失调引起的炎症，可由细菌、真菌、滴虫等感染引起。阴道炎引起的外阴红肿痒也需要治疗，治疗方法包括使用栓剂、口服药物等。如果不治疗，阴道炎可能会反复发作，影响生活质量。
3.过敏：过敏是身体对外界过敏原的异常反应，可引起外阴红肿痒。如果是过敏引起的，需要避免接触过敏原，并使用抗过敏药物治疗。如果过敏原持续存在，过敏反应可能会反复发作。
4.其他原因：外阴红肿痒还可能由其他原因引起，如糖尿病、维生素缺乏、外阴白斑等。这些原因引起的外阴红肿痒需要针对病因进行治疗。
需要注意的是，外阴红肿痒可能会影响生活质量，甚至引起其他并发症，因此如果出现外阴红肿痒，应及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，应注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，避免搔抓和摩擦，穿着宽松透气的内裤。
对于孕妇、哺乳期妇女、幼女等特殊人群，如果出现外阴红肿痒，应特别注意。这些人群的外阴皮肤和黏膜比较敏感，更容易受到刺激和感染。如果出现外阴红肿痒，应及时就医，避免自行用药，以免影响胎儿或婴儿的健康。