外阴瘙痒红肿能否自愈需分情况而论。
轻度局部刺激引起
若因穿着过紧化纤内裤等轻度局部刺激导致的外阴瘙痒红肿，保持外阴清洁干燥，更换舒适内裤后，部分情况可自愈。一般短则数天内可能缓解。
卫生不良引发
卫生不良致外阴轻度炎症出现瘙痒红肿，加强外阴清洁护理，避免搔抓等，有可能自愈，通常1 - 2周左右观察是否改善。
较严重感染情况
若是由细菌、真菌等较严重感染引起的外阴瘙痒红肿，一般难以自愈，需就医进行相应抗感染等治疗，否则感染可能加重，引发更严重妇科问题。
过敏因素导致
因接触过敏原出现外阴瘙痒红肿，若能迅速脱离过敏原，部分人可在数天内缓解自愈，但如果持续接触过敏原则难以自愈，需抗过敏处理。
对于特殊人群，如孕妇出现外阴瘙痒红肿，需谨慎对待，因为孕妇身体状况特殊，一般不宜自行等待自愈，应及时就医，避免影响自身及胎儿健康；儿童出现外阴瘙痒红肿更不能等待自愈，需及时就诊明确原因，因儿童生理结构特殊，需专业处理以防止病情延误。