喉咙长泡怎么回事

一、病毒感染相关

(一)疱疹性咽峡炎

病因:主要由柯萨奇病毒A组引起,多见于儿童,夏秋季为高发季节。通过粪-口或呼吸道传播。

症状表现:患儿突发高热,可达39℃-40℃甚至更高,同时喉咙可见散在灰白色疱疹,直径1-2mm,周围绕以红晕,多见于扁桃体前柱,但也可位于软腭、悬雍垂等部位,疱疹破溃后会形成小溃疡。成人也可能患疱疹性咽峡炎,症状相对儿童可能稍轻,发热程度一般不如儿童显著,咽部疱疹数量相对较少。

影响因素:儿童由于免疫系统发育尚不完善,相比成人更易感染柯萨奇病毒A组。生活中儿童如果接触了被病毒污染的物品,或者与患病儿童密切接触,就容易引发感染。

(二)手足口病

病因:由肠道病毒引起,常见的是肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒A16型等。传播途径包括消化道、呼吸道和密切接触传播。

症状表现:除了口腔内可见疱疹外,手、足、臀部等部位也会出现皮疹或疱疹。口腔疱疹多发生在舌、颊黏膜、硬腭等处,疱疹破溃后形成溃疡,患儿会因口腔疼痛而出现拒食、流涎等表现。对于成人,手足口病症状相对较轻,但也可能出现喉咙长泡的情况,同时伴有发热等症状。

影响因素:儿童尤其是5岁以下儿童是高发人群,因为其对肠道病毒的抵抗力较弱。如果儿童在人群密集且卫生条件较差的环境中活动,感染风险会增加。

二、细菌感染相关

(一)链球菌性咽炎

病因:由A组乙型溶血性链球菌感染引起,可通过飞沫传播或皮肤伤口感染。

症状表现:患者咽部疼痛较为明显,吞咽时加重,喉咙黏膜弥漫性充血,可见散在点状脓性分泌物,有时会融合成片,扁桃体可肿大,表面有脓性渗出物,还可能伴有高热、寒战等全身症状。成人患链球菌性咽炎时,全身症状相对儿童可能更易被察觉,而儿童可能主要表现为喉咙局部症状及发热。

影响因素:免疫力较低的人群更容易感染A组乙型溶血性链球菌,比如儿童在劳累、受凉后,机体抵抗力下降,就容易发病。成人如果长期处于压力大、生活不规律等状态,也可能导致免疫力降低,增加感染风险。

三、其他因素

(一)过敏因素

病因:接触过敏原后,如花粉、尘螨、某些食物等,可引起咽部的过敏反应,导致喉咙黏膜水肿、充血,有时可出现滤泡样改变。

症状表现:除了喉咙长泡外,还常伴有咽痒、刺激性咳嗽等症状,部分患者可能有打喷嚏、流鼻涕等鼻部过敏症状。不同过敏原引起的过敏反应程度可能不同,比如对花粉过敏的患者在花粉季节症状会加重。

影响因素:过敏体质的人群更容易发生过敏反应,其发病与接触过敏原的时间、环境等因素密切相关。例如,在花粉传播的季节,过敏体质者如果外出未做好防护,就容易接触花粉而引发喉咙过敏反应。

(二)不良生活方式

病因:长期吸烟、过度饮酒、过度用嗓等不良生活方式会刺激咽喉部黏膜,导致咽喉部黏膜损伤、充血,进而可能出现滤泡增生等类似长泡的表现。

症状表现:长期吸烟者可能会感觉喉咙有异物感、干燥感,过度用嗓者可能出现喉咙疼痛、声音嘶哑等,同时可见咽喉部黏膜充血、滤泡增多等情况。对于有这些不良生活方式的人群,症状的严重程度与不良生活方式持续的时间和程度有关,持续时间越长、程度越严重,咽喉部的损伤可能越明显。

影响因素:长期吸烟的人群,无论是成人还是儿童(虽然儿童吸烟较少见,但二手烟也会对儿童咽喉造成刺激),都可能因烟草中的有害物质刺激咽喉而出现问题。过度饮酒的人群,酒精对咽喉黏膜的直接刺激会增加咽喉部病变的风险。过度用嗓的人群,如教师、歌手等职业人群,由于工作需要频繁用嗓,更容易出现咽喉部不适。