一、生理性宫缩导致的肚子发紧发硬
孕36周时，子宫肌肉较为敏感，可能出现生理性宫缩。这是一种正常的生理现象，通常宫缩不规律、持续时间短且强度较弱，孕妇可能仅感觉肚子偶尔发紧发硬，无明显疼痛感。其原因是子宫为分娩做准备，进行的规律性训练性收缩。此时孕妇一般无需过度紧张，注意休息，避免长时间站立或行走，通常可自行缓解。
二、病理性宫缩导致的肚子发紧发硬
1.早产风险相关宫缩：若肚子发紧发硬呈现规律、频繁的状态，且间隔时间逐渐缩短、持续时间延长，同时可能伴有下腹疼痛、阴道少量流血等症状，需警惕早产的可能。这是因为子宫规律性收缩强度增加，可能引发宫颈管缩短、扩张，进而导致早产。此时孕妇应立即停止活动，采取左侧卧位休息，并尽快就医进行评估，必要时需住院观察处理。
2.胎盘早剥相关表现：少数情况下，肚子发紧发硬还可能与胎盘早剥有关，除了肚子异常收缩外，可能伴有阴道流血，且腹痛程度较为剧烈，这种情况属于较为严重的产科并发症，需紧急就医，通过超声等检查明确诊断并及时处理，否则可能危及母婴生命安全。
三、特殊人群（孕妇）的注意事项
孕36周的孕妇需密切关注自身身体状况，若出现肚子发紧发硬情况，应首先记录宫缩的频率、持续时间等。同时要保持良好的心态，避免过度焦虑。日常生活中要注意合理作息，保证充足睡眠，避免劳累。饮食上要营养均衡，为分娩储备体力。若宫缩频繁或伴有异常症状，务必及时前往医院产科就诊，通过胎心监护、超声等检查明确胎儿及子宫的情况，以便采取相应的处理措施，保障母婴健康。