痛风是一种由于嘌呤代谢紊乱导致血尿酸水平升高，尿酸盐结晶沉积在关节、骨骼、肾脏等部位而引起的疾病。痛风患者经常会出现疼痛发作的情况，而痛风晚上比白天痛的原因主要有以下几点：
1.激素水平变化：夜间人体的肾上腺皮质激素分泌减少，而肾上腺皮质激素具有抗炎作用，其分泌减少会导致痛风发作更加剧烈。
2.温度变化：夜间人体的温度较低，尿酸盐在低温环境下溶解度降低，容易在关节等部位沉积，从而刺激神经末梢，引起疼痛。
3.尿酸盐浓度：夜间人体的尿酸盐浓度较高，尿酸盐结晶更容易在关节等部位沉积，从而刺激神经末梢，引起疼痛。
4.休息状态：夜间人体处于休息状态，关节等部位的活动减少，血液循环相对较慢，尿酸盐更容易在关节等部位沉积，从而刺激神经末梢，引起疼痛。
总之，痛风晚上比白天痛的原因是多方面的，包括激素水平变化、温度变化、尿酸盐浓度、休息状态等。了解这些原因可以帮助患者更好地预防和治疗痛风。