五个月大的宝宝总是摇头，可能是以下原因引起：
1.正常的生理现象：宝宝摇头可能是一种正常的生理现象，因为这个阶段宝宝的前庭功能正在发育，会通过摇头来感受不同的感觉和刺激。
2.湿疹：如果宝宝头部有湿疹，会因为瘙痒而摇头。湿疹可能还伴有皮肤发红、脱屑等症状。
3.缺钙：宝宝缺钙时，神经兴奋性会增高，也可能出现摇头的现象。同时，还可能伴有多汗、夜惊、烦躁等症状。
4.耳部感染：如果宝宝耳部有感染，例如中耳炎，会因为耳部疼痛而摇头。此外，还可能伴有耳部流脓、发热等症状。
5.其他：宝宝摇头还可能与头皮瘙痒、头发过长、过热等因素有关。
需要注意的是，如果宝宝摇头的同时，还伴有其他异常表现，例如抽搐、意识不清、发育迟缓等，应及时就医，进行全面的检查和诊断，以排除其他潜在的疾病。
在日常生活中，家长可以注意以下几点：
1.保持宝宝头部清洁，勤洗头。
2.给宝宝选择宽松、柔软的衣物，避免摩擦头部。
3.注意室内温度和湿度，避免宝宝过热。
4.及时给宝宝补充维生素D和钙剂。
5.密切观察宝宝的情况，如果发现异常，及时就医。