维生素B12缺乏会引发多种症状表现。据相关医学研究，维生素B12缺乏时，神经系统方面可能会出现一些典型症状。
神经系统症状表现
感觉异常：患者可能会出现手脚麻木、刺痛等感觉异常的情况，就像有蚂蚁在皮肤上爬一样，这种感觉异常可能会逐渐加重，影响日常的触觉感知。步态不稳：由于维生素B12对神经髓鞘的合成有重要作用，缺乏时会影响神经传导，导致患者走路时步态不稳，容易摔倒，尤其是在光线较暗或者不熟悉的环境中，摔倒的风险更高。
血液系统症状表现
贫血：维生素B12缺乏会影响红细胞的生成，导致巨幼细胞性贫血。患者会出现面色苍白、乏力、头晕等症状，严重时可能会影响心脏功能，出现心悸等表现。白细胞和血小板异常：除了贫血，维生素B12缺乏还可能引起白细胞减少和血小板减少，使患者更容易发生感染和出血，比如经常出现皮肤瘀斑、鼻出血等情况。
消化系统症状表现
食欲不振：患者可能会出现食欲减退的情况，对食物缺乏兴趣，进而影响营养的摄入。消化不良：还可能导致消化系统功能紊乱，出现腹胀、腹泻等消化不良的症状，长期的消化不良会影响身体对其他营养物质的吸收。
精神心理症状表现
抑郁：维生素B12缺乏可能会影响神经递质的合成，从而导致患者出现抑郁情绪，表现为情绪低落、对周围事物缺乏兴趣、自信心下降等。认知障碍：部分患者还可能出现认知功能下降，比如记忆力减退、注意力不集中等，影响日常生活和工作学习。