围手术期预防用药是指为预防手术后感染而在手术前、手术中及手术后使用的药物。围手术期预防用药应遵循以下原则：
1.用药目的：预防手术部位感染，包括手术切口感染和手术深部器官感染。
2.用药时机：应在手术前0.5-2小时内给药，使手术部位能在切开前达到有效药物浓度，保证手术部位暴露时局部组织中已达到足以杀灭手术过程中入侵切口细菌的药物浓度。如果手术时间超过3小时，或失血量大（>1500ml），可手术中给予第2剂。抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程。
3.用药选择：根据手术部位的常见病原菌、手术切口类别、患者有无易感因素等综合考虑。一般应选择相对广谱、有效、安全、使用方便的抗菌药物。头孢菌素过敏者，可用克林霉素预防葡萄球菌感染，可用氨曲南预防革兰氏阴性杆菌感染。
4.用药剂量：按照药品说明书的规定，给予适当的剂量和疗程。一般不超过24小时，特殊情况可延长至48小时。
5.预防用药的停药时间：应在手术部位完全愈合后停药，一般为3-7天。如果手术部位发生感染，应根据药敏试验结果调整用药。
总之，围手术期预防用药是预防手术部位感染的重要措施，但也存在一些风险和问题，如过敏反应、耐药菌的产生等。因此，在使用围手术期预防用药时，应严格掌握用药原则，权衡利弊，合理用药。同时，应加强医院感染的监测和管理，提高医务人员的感染防控意识和技能，减少围手术期感染的发生。