左后肩背疼可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.肌肉劳损或拉伤：过度使用或不当使用肩部和背部肌肉，如长时间保持一个姿势、提重物等，可能导致肌肉劳损或拉伤，引起疼痛。
2.颈椎病：颈椎病变可能压迫神经根，导致左后肩背疼痛，还可能伴有上肢麻木、无力等症状。
3.肩周炎：肩周炎是肩关节周围炎的简称，是以肩关节疼痛和活动受限为主要症状的疾病，也可能导致左后肩背疼痛。
4.心脏疾病：少数情况下，心脏疾病如心肌梗死、心绞痛等可能引起左侧肩背疼痛，这种疼痛可能会向左上肢放射。
5.肺部疾病：肺部感染、肺癌等肺部疾病也可能引起左后肩背疼痛。
6.其他原因：胸椎病变、胆囊炎、胃溃疡等也可能导致左后肩背疼痛。
如果左后肩背疼持续不缓解或伴有其他症状，如呼吸困难、恶心、呕吐等，应及时就医，进行详细的检查，如X光、CT、心电图等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
对于特殊人群，如老年人、有心血管疾病史的人、长期伏案工作者等，更应重视左后肩背疼的症状，及时就医，以便早期发现潜在的健康问题。
总之，左后肩背疼可能是多种疾病的表现之一，需要引起重视。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗。