后背右肩胛骨下方疼痛可能由多种原因引起，一般可先看骨科或胸外科。
肌肉劳损原因及情况
长期保持不良姿势，如久坐、含胸等，可导致背部肌肉劳损，引发该部位疼痛，常见于长时间使用电脑、伏案工作人群，肌肉持续紧张易出现劳损。
骨骼病变原因及情况
肩胛骨本身的骨折、骨肿瘤等骨骼病变也会造成此部位疼痛，有外伤史人群需警惕骨折可能，中老年人群要留意骨肿瘤等情况。
内脏疾病牵涉痛原因及情况
某些内脏疾病如胆囊炎、冠心病等可引起后背右肩胛骨下方牵涉痛，胆囊炎常伴有右上腹不适等表现，冠心病可伴有胸痛、心悸等症状。
神经问题原因及情况
神经根型颈椎病等神经问题也可能导致后背右肩胛骨下方疼痛，颈椎病患者多有颈部不适、上肢麻木等伴随症状。