一、评估诊断
通过乳腺超声检查可清晰呈现结节的大小、形态、边界等情况,BI-RADS(乳腺影像报告和数据系统)分类对判断结节良恶性风险至关重要,若BI-RADS分级达4类及以上,需进一步行穿刺活检或结合乳腺钼靶等检查明确结节性质。
二、治疗策略
良性结节:若无症状的良性乳腺多发性结节,可每3~6个月定期复查乳腺超声观察结节变化;若良性结节存在疼痛等症状或怀疑有恶变倾向,可考虑手术切除。
恶性结节:需依据病理类型、分子分型及临床分期等,采取手术治疗(如乳腺癌改良根治术等)、术后辅助放疗、化疗、内分泌治疗(如HER2阳性患者可使用靶向药物)等综合治疗方案。
三、日常管理
生活方式:保持规律作息,避免长期熬夜,保证充足睡眠;饮食需均衡营养,多摄入蔬菜水果,减少高脂肪、高糖食物摄取;适度进行有氧运动,如快走、瑜伽等,维持健康体重。
心理调节:注意心理调节,避免长期焦虑、抑郁等不良情绪,因情绪应激可能影响内分泌水平进而影响乳腺结节状况。
四、特殊人群注意事项
孕期女性:发现乳腺多发性结节需由产科和乳腺科医生共同评估,孕期体内激素变化可能影响结节,一般优先观察随访。
老年女性:乳腺结节恶变风险相对较高,更应密切关注结节变化,一旦有异常及时就诊。
年轻女性:若乳腺多发性结节与月经周期相关的周期性疼痛明显,需注意调整生活方式缓解症状,如保持心情舒畅、合理安排作息等。