左肩胛骨下方疼痛可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.心脏疾病：心肌梗死、心绞痛等心脏疾病可能导致左肩胛骨下方疼痛。此外，还可能伴有胸闷、呼吸困难等症状。建议及时就医，进行心电图、心肌酶等检查，以确定病因。
2.肺部疾病：肺炎、肺癌等肺部疾病也可能引起左肩胛骨下方疼痛。可能还伴有咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。需要进行胸部X光、CT等检查，以明确诊断。
3.肌肉劳损或拉伤：过度使用肌肉、姿势不正确、运动损伤等可能导致肌肉劳损或拉伤，从而引起左肩胛骨下方疼痛。可以通过休息、热敷、按摩等方式缓解疼痛。
4.神经病变：颈椎病、胸廓出口综合征等神经病变可能导致左肩胛骨下方疼痛。可能还伴有上肢麻木、无力等症状。需要进行神经电生理检查等，以明确诊断。
5.其他原因：胃溃疡、胰腺炎等腹部疾病，以及肩周炎、肋软骨炎等也可能引起左肩胛骨下方疼痛。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因，具体情况需要根据患者的具体症状、体征以及相关检查来确定。如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状，应及时就医，以便明确病因并采取相应的治疗措施。
在治疗期间，患者应注意休息，避免过度活动和劳累。同时，可以适当进行热敷、按摩等物理治疗，以缓解疼痛。饮食上应注意避免食用辛辣、油腻等刺激性食物，多食用富含维生素、蛋白质等营养物质的食物，以促进恢复。