左手老是发麻可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.神经受压：颈椎间盘突出、胸廓出口综合征等疾病可能压迫颈部或上肢神经，导致左手发麻。
2.糖尿病周围神经病变：长期高血糖可损害周围神经，引起手脚麻木等症状。
3.脑血管疾病：脑梗死、脑出血等脑血管意外可影响大脑对上肢的神经支配，导致左手发麻。
4.神经炎：感染、中毒、营养缺乏等原因可引起神经炎，导致手部麻木。
5.胸廓出口综合征：前斜角肌综合征、肋锁综合征等胸廓出口综合征可压迫臂丛神经，出现手部麻木。
6.肘管综合征：尺神经在肘部受压，可引起无名指和小指麻木。
7.腕管综合征：正中神经在腕部受压，可导致拇指、食指、中指麻木。
8.药物副作用：某些药物如化疗药物、抗抑郁药等可能引起周围神经病变，导致手部麻木。
9.其他：自身免疫性疾病、颈椎病、胸廓畸形等也可能导致左手发麻。
如果左手发麻持续时间较长、症状加重或伴有其他症状，如疼痛、无力、肌肉萎缩等，应及时就医，进行详细的检查，如神经电生理检查、颈椎影像学检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
此外，对于一些特殊人群，如老年人、糖尿病患者、长期吸烟或饮酒者、有脑血管疾病家族史者等，更应关注手部麻木的症状，定期进行体检，以便早发现、早治疗。
总之，左手老是发麻可能是多种疾病的表现，需要引起重视。及时就医，明确诊断，采取针对性的治疗措施，有助于缓解症状，避免病情进一步加重。