乳房按压时疼痛，不按不疼，可能与生理因素有关，也可能是某些疾病的表现。以下是一些可能的原因：
1.生理因素：
青春期乳房发育：女孩在青春期时，乳房开始发育，可能会有轻微的疼痛和压痛。
经前期乳房胀痛：在月经来潮前，乳房可能会肿胀、疼痛，这是由于激素变化引起的。
孕期和哺乳期：乳房在孕期和哺乳期会发生变化，可能会有疼痛和不适感。
2.乳房疾病：
乳腺炎：乳房感染细菌时，可能会引起乳腺炎，导致乳房红肿、疼痛，按压时更明显。
乳腺增生：这是一种常见的乳房疾病，表现为乳房肿块和疼痛，通常与月经周期有关。
乳腺纤维腺瘤：乳房内的良性肿瘤，可能会引起乳房疼痛，一般不伴有皮肤改变。
乳腺癌：少数情况下，乳房按压疼痛也可能是乳腺癌的早期症状之一。
3.其他原因：
外伤：乳房受到外力撞击或挤压，可能会导致疼痛。
内衣不合适：过紧或材质粗糙的内衣可能会刺激乳房，引起疼痛。
药物副作用：某些药物，如避孕药、抗抑郁药等，可能会影响激素水平，导致乳房疼痛。
如果乳房按压疼痛持续时间较长、程度较重，或伴有其他症状，如乳头溢液、乳房肿块、皮肤改变等，应及时就医，进行相关检查，如乳腺超声、乳腺X线摄影等，以明确原因。医生会根据具体情况给出相应的治疗建议。
此外，对于女性来说，定期进行乳房自我检查和专业的乳腺检查非常重要，可以早期发现乳房疾病，提高治愈率。以下是一些乳房自我检查的建议：
1.选择合适的时间：最好在月经结束后7-10天进行检查，此时乳房相对较松软，容易发现异常。
2.正确的检查方法：
视诊：面对镜子，观察乳房的形状、大小、皮肤有无凹陷或隆起。
触诊：采取仰卧位或坐位，用手指指腹轻轻按压乳房，顺时针或逆时针方向逐渐移动，检查有无肿块、结节或增厚。
注意乳头：检查乳头有无溢液、凹陷、皮肤褶皱等异常。
需要注意的是，乳房自我检查不能替代专业的乳腺检查，如有异常应及时就医。同时，保持良好的生活习惯，如健康饮食、适量运动、减少咖啡因摄入、定期哺乳等，也有助于维护乳房健康。如果对乳房健康有任何疑虑或担忧，可随时咨询医生或乳腺专科医生。