疝气不一定必须手术，疝气的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗，具体治疗方法应根据患者的年龄、症状、病情严重程度等因素综合考虑。
疝气是指人体内的某个器官或组织离开了正常的解剖位置，通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位。疝气的主要病因是腹壁强度降低和腹内压力增高，常见的疝气包括腹股沟疝、股疝、脐疝、切口疝等。
对于一些症状较轻、年龄较大、无法耐受手术或存在手术禁忌证的疝气患者，可以采用保守治疗，如使用疝气带、避免剧烈运动、保持大便通畅等，以缓解症状。
手术治疗是疝气的主要治疗方法，适用于大多数疝气患者。手术的目的是修补疝气缺损，加强腹壁强度，防止疝气复发。手术方法包括传统的开刀手术和腹腔镜手术等。
需要注意的是，疝气如果不及时治疗，可能会导致疝气嵌顿、肠梗阻等严重并发症，甚至危及生命。因此，如果发现疝气，应及时就医，遵医嘱进行治疗。