一、耳部周围组织炎症相关
（一）颞下颌关节炎症
1.发病机制：颞下颌关节与耳根部位相邻，当颞下颌关节发生炎症时，咀嚼食物等下颌运动可能会刺激炎症部位，从而引起耳根疼。例如，长期偏侧咀嚼、咬合关系紊乱等因素都可能诱发颞下颌关节炎症。在青少年人群中，若有长期咬硬物等不良习惯，更容易出现这种情况；而成年人中，咬合关系异常是常见诱因。
2.症状表现：除了吃东西时耳根疼，还可能伴有颞下颌关节处的疼痛、弹响，张口受限等症状。不同年龄人群表现可能有差异，儿童可能因表述不清仅表现为咀嚼时不适，成年人则能较明确指出疼痛位置及相关伴随症状。
（二）腮腺炎
1.发病机制：流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，主要通过飞沫传播。病毒感染腮腺后，可累及周围组织，包括耳根部位，导致吃东西时耳根疼。化脓性腮腺炎则多因细菌感染，如金黄色葡萄球菌等，腮腺导管堵塞等因素引发，炎症波及耳根区域。儿童由于免疫系统发育尚未完善，相对更容易感染流行性腮腺炎；而中老年人可能因腮腺导管狭窄等原因易患化脓性腮腺炎。
2.症状表现：流行性腮腺炎常表现为一侧或双侧腮腺肿大、疼痛，伴有发热等全身症状；化脓性腮腺炎局部以腮腺红肿、疼痛、有脓性分泌物为主要表现，同样在吃东西时耳根疼会加重。
二、耳部本身疾病相关
（一）外耳道炎
1.发病机制：外耳道皮肤受到细菌感染（如葡萄球菌等）、外伤、过敏等因素影响时易发生外耳道炎。当外耳道炎累及耳根周围组织时，吃东西的动作可能会牵拉耳部周围皮肤，刺激炎症部位，引起耳根疼。游泳后耳朵进水、挖耳不当等是常见的诱发因素。不同年龄人群中，儿童因游泳等活动后易进水，成年人因挖耳等不良习惯易发病。
2.症状表现：外耳道炎除了耳根疼，还可伴有外耳道瘙痒、分泌物增多等症状，病情严重时可能影响听力。儿童可能因搔抓耳部等表现出烦躁不安等情况。
（二）中耳炎
1.发病机制：急性中耳炎多因上呼吸道感染，病原体（如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等）通过咽鼓管蔓延至中耳引起炎症。慢性中耳炎则常由急性中耳炎迁延不愈所致。炎症刺激中耳周围组织，包括耳根部位，导致吃东西时疼痛。儿童的咽鼓管短、宽、直，更容易发生上呼吸道感染后引发中耳炎；而成年人若患有鼻窦炎等疾病，也可能因炎症累及咽鼓管而导致中耳炎。
2.症状表现：急性中耳炎可表现为耳痛、听力下降、发热等；慢性中耳炎则有耳流脓、听力下降、耳鸣等症状，吃东西时耳根疼可能会随吞咽等动作而加重。
三、神经因素相关
（一）三叉神经痛
1.发病机制：三叉神经的分支可能分布到耳根附近区域，当三叉神经受到刺激发生疼痛时，吃东西等动作可能会触发疼痛发作，表现为耳根疼。其病因可能与血管压迫三叉神经、神经脱髓鞘等有关。各年龄人群均可发病，但中老年人相对更常见。
2.症状表现：疼痛通常较为剧烈，呈电击样、刀割样，发作突然，持续时间短暂，吃东西、说话、洗脸等动作都可能诱发疼痛。不同年龄人群对疼痛的耐受和表现可能有所不同，老年人可能因疼痛影响进食和日常活动。
四、其他可能因素
（一）颈部疾病放射痛
1.发病机制：颈部的一些疾病，如颈椎病等，病变刺激颈部神经，可引起放射性疼痛，疼痛可放射至耳根部位，在吃东西时由于颈部肌肉等的活动，可能会加重这种放射痛。长期伏案工作、低头玩手机等不良生活方式是导致颈椎病的常见原因，各年龄人群中，长期保持不良姿势者易发病，尤其是成年人中办公室人群发病率较高。
2.症状表现：除了耳根疼，还可能伴有颈部疼痛、僵硬、上肢麻木等症状。不同年龄人群中，儿童若有长期不正确的坐姿等也可能出现类似表现，但相对较少见，主要还是成年人高发。
如果出现吃东西耳根疼的情况，应及时就医，通过详细的体格检查、相关辅助检查（如耳部及颈部的影像学检查等）明确病因，以便进行针对性治疗