手上起透明小水泡的原因和解决方法如下：
1.汗疱疹：与过敏、感染、精神因素等有关，可能会伴有瘙痒。可以外用炉甘石洗剂、氧化锌软膏等，瘙痒严重时可以口服氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药物。
2.手癣：由真菌感染引起，具有传染性，可能会出现水疱、脱屑、瘙痒等症状。可以外用酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等抗真菌药物，严重时需要口服伊曲康唑、特比萘芬等药物。
3.湿疹：与过敏、环境、免疫等因素有关，可能会反复发作。可以外用糖皮质激素乳膏，如糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等，瘙痒严重时可以口服抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪等。
4.接触性皮炎：接触某些外界物质后，可能会在接触部位出现红斑、丘疹、水疱等，伴有瘙痒或烧灼感。首先要避免再次接触可疑物质，然后根据病情轻重选择合适的治疗方法。轻者可以外用炉甘石洗剂、氧化锌软膏等，重者需要口服抗组胺药物或糖皮质激素。
需要注意的是，以上药物都需要在医生的指导下使用，不要自行滥用。同时，要注意手部卫生，避免搔抓和烫洗，避免接触刺激性物质。如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医。