夜间咳嗽厉害可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和缓解方法：
1.卧位因素：夜间睡觉时，身体平卧，胃酸反流刺激咽喉部，可能引起刺激性咳嗽，坐起后可缓解。
2.环境因素：夜间睡眠环境干燥、污浊的空气、有刺激性气味等，可能刺激呼吸道，引起咳嗽。
3.感染因素：上呼吸道感染、支气管炎、肺炎等疾病，在夜间咳嗽可能会加重。
4.过敏因素：对室内尘螨、动物毛发、花粉等过敏，可能在夜间出现咳嗽症状。
5.其他因素：心脏疾病、胃食管反流病等也可能导致夜间咳嗽。
针对不同原因引起的夜间咳嗽，缓解方法也有所不同：
1.改变卧位：抬高床头或使用楔形枕头，可减少胃酸反流。
2.改善环境：保持室内空气湿润，清洁空气，避免刺激性气味。
3.治疗感染：如果是感染引起的咳嗽，需要根据病因进行治疗，如使用抗生素治疗细菌感染。
4.抗过敏治疗：如果是过敏引起的咳嗽，需要避免接触过敏原，并使用抗过敏药物治疗。
5.治疗其他疾病：如果是心脏疾病、胃食管反流病等引起的咳嗽，需要针对原发病进行治疗。
此外，患者在治疗期间需要注意饮食清淡，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，可适当食用梨、枇杷、百合等润肺止咳的食物，避免食用海鲜、羊肉等发物。同时，要注意休息，避免过度劳累，保持心情舒畅。
需要注意的是，如果夜间咳嗽严重，影响睡眠和生活质量，或伴有其他症状，如发热、呼吸困难等，建议及时就医，明确病因，进行针对性治疗。同时，在使用药物治疗时，应遵循医生的建议，按照剂量和使用方法正确用药。