早上起来手指肿胀，可能与以下几种原因有关：
1.生理因素
睡前饮水过多：夜间身体代谢减缓，过多的水分无法及时排出，可能导致手指肿胀。
睡姿不当：睡觉时手部受压，影响血液循环，也可能引起手指肿胀。
环境温度：在寒冷的环境中，血管会收缩，手指可能会肿胀。
2.疾病因素
类风湿关节炎：自身免疫性疾病，可侵犯手、腕、足等小关节，导致关节肿胀、疼痛、畸形。
骨性关节炎：手指关节长期磨损，可出现关节肿胀、疼痛、僵硬等症状。
肾脏疾病：如肾炎、肾病综合征等，可导致体内水钠潴留，引起手指肿胀。
心脏疾病：如心力衰竭，可导致血液循环不畅，引起手指肿胀。
甲状腺功能减退：可导致黏液性水肿，引起手指、面部等部位肿胀。
如果手指肿胀持续不缓解或伴有其他症状，如疼痛、发红、活动受限等，建议及时就医，明确原因，并进行针对性治疗。此外，日常生活中应注意保持良好的姿势，避免手部过度劳累和受寒，睡前避免大量饮水，适当活动手指等。