五岁宝宝发烧39度属于高热，需及时采取降温措施，可通过物理降温结合药物辅助等方式来处理。
一、物理降温方法
1. 温水擦拭
- 原理：利用温水蒸发时带走热量，达到降温目的。
- 操作方法：准备32~34℃的温水，用毛巾浸湿后擦拭宝宝的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位。每个部位擦拭3~5分钟左右，注意避开宝宝的胸前区、腹部、足底等部位，以免引起不适。
2. 退热贴
- 原理：退热贴中的凝胶物质可以通过物理方式吸收热量，从而降低局部温度。
- 使用方法：将退热贴直接贴在宝宝的额头，每隔4~6小时更换一次，可帮助宝宝降温。
二、药物降温
1. 适用情况
当宝宝体温超过38.5℃，且物理降温效果不明显时，可考虑使用药物降温。
2. 常用药物
可选用对乙酰氨基酚或布洛芬等儿童专用退烧药。比如对乙酰氨基酚，需按照宝宝的体重计算剂量，严格遵循药品说明书使用。严禁自行服用，必须面诊辨证。
三、其他注意事项
1. 补充水分
发烧时宝宝身体会散失较多水分，要多给宝宝喝温开水，防止脱水，也有助于散热。
2. 穿着适宜
给宝宝穿宽松、透气的衣物，不要穿得过多或盖得过厚，以免影响散热。参考文献：
《中国居民膳食指南（2022）》
国家卫健委儿童高热诊疗相关指南
FAQ
Q：五岁宝宝发烧39度可以用酒精擦拭降温吗？
A：不可以。酒精具有挥发性，宝宝皮肤薄嫩，酒精容易通过皮肤吸收，可能会引起宝宝酒精中毒等不良反应，所以不能用酒精擦拭降温。
Q：宝宝发烧39度，物理降温后多久能见效？
A：一般来说，物理降温后30分钟左右可能会看到体温有下降趋势，但具体见效时间因人而异。
Q：给宝宝用退烧药需要注意什么？
A：首先要准确按照宝宝体重计算药物剂量，不能超量使用；其次要注意两种退烧药的使用间隔，一般对乙酰氨基酚和布洛芬间隔4~6小时以上，不要同时使用多种退烧药，以免增加药物不良反应的风险。
Q：宝宝发烧39度时，能不能给宝宝洗澡？
A：如果宝宝一般情况尚可，可以给宝宝洗温水澡，有助于降温，但要注意洗澡时间不宜过长，控制在5~10分钟左右，且要保持室内温度适宜，避免宝宝再次着凉。
Q：宝宝发烧39度，体温一直降不下来怎么办？
A：如果物理降温及药物降温后体温仍持续不降，应及时带宝宝就医，查明发烧的原因，比如是病毒感染还是细菌感染等，然后进行针对性治疗。
Q：发烧时宝宝食欲不好怎么办？
A：可以给宝宝吃一些清淡、易消化的食物，如小米粥、面条等，少量多餐，保证宝宝摄入足够的能量和水分。
Q：宝宝发烧39度，精神状态不好怎么办？
A：精神状态不好提示病情可能比较严重，要密切观察宝宝的神志、面色等情况，及时带宝宝到医院就诊，因为严重感染等情况可能会导致宝宝精神萎靡等表现。
【免责声明】
本文内容仅供健康科普参考，不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异，如出现持续不适或症状加重，请及时就医，由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。