月经来临前小肚子疼，可能与以下原因有关：
1.生理原因：
前列腺素分泌增加：在月经来临前，女性体内的前列腺素分泌会增加，前列腺素会导致子宫收缩，从而引起肚子疼。
子宫充血：月经来临前，子宫会充血、肿胀，这也可能导致肚子疼。
2.心理原因：
情绪紧张：压力、焦虑、紧张等情绪可能会导致肚子疼。
经前期综合征：一些女性在月经来临前会出现经前期综合征，其中包括肚子疼、乳房胀痛、头痛等症状。
3.其他原因：
子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位，这种情况可能导致肚子疼。
盆腔炎：盆腔炎是指女性盆腔内的器官发生炎症，这也可能导致肚子疼。
对于月经来临前小肚子疼的情况，可以采取以下措施：
1.注意保暖：使用热水袋或暖宝宝等工具保暖，可以缓解肚子疼。
2.调整饮食：避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，多吃一些温热、易消化的食物，如姜汤、红糖水等。
3.注意休息：避免过度劳累，保证充足的睡眠。
4.心理调节：保持心情愉悦，避免紧张、焦虑等情绪。
5.就医治疗：如果肚子疼严重或持续时间较长，建议及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。
需要注意的是，对于一些特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、有妇科疾病史的人群等，月经来临前小肚子疼可能是其他疾病的症状，需要及时就医，以便进行准确的诊断和治疗。