椎动脉型颈椎病主要是由于椎动脉受压迫或刺激，导致脑供血不足，常用药物主要分为几类。一般来说，可使用改善脑循环的药物等，比如常用的倍他司汀，能改善内耳循环，缓解因椎动脉型颈椎病引起的头晕等症状，但具体用药需遵医嘱。
改善脑循环类药物
倍他司汀： 它可以改善内耳循环，增加脑血流量，尤其适用于因椎动脉型颈椎病导致脑供血不足出现头晕等症状的患者。不过，消化性溃疡、支气管哮喘、褐色细胞瘤患者慎用。氟桂利嗪： 能抑制血管收缩，增加脑血流量，对椎动脉型颈椎病引起的头晕有一定缓解作用。但有抑郁症病史、帕金森病或其他锥体外系疾病患者禁用。
神经营养类药物
甲钴胺： 属于神经营养药，可促进神经元的核酸、蛋白质合成，修复受损的神经组织。对于椎动脉型颈椎病导致神经受到影响的情况有一定辅助治疗作用。但如果对甲钴胺过敏，则禁止使用。维生素B1： 参与体内辅酶的形成，能维持神经、心脏及消化系统正常功能。对椎动脉型颈椎病引起的神经相关症状有一定帮助，但大剂量使用时，可能会出现头痛、疲倦、烦躁、食欲缺乏等不良反应。
非甾体抗炎药
布洛芬： 具有抗炎、镇痛、解热作用，可缓解椎动脉型颈椎病引起的颈部疼痛等症状。但孕妇及哺乳期妇女禁用，对阿司匹林等非甾体抗炎药过敏者也禁用。双氯芬酸钠： 同样有抗炎、镇痛作用，能减轻椎动脉型颈椎病导致的局部炎症和疼痛。不过，有消化道溃疡史、出血倾向者慎用。